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ページ番号：21212
更新日：2026年2月27日
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新規指定
当該様式は、国が省令、告示及び通知で定めた様式で、令和8年4月1日から当該様式に完全移行となります。
完全移行までの期間は、従前の様式の利用も可能です。
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申請書・参考様式等
事前相談が完了している場合、新規指定申請の手続きを進めてください。
【必要書類】サービスごとの必要書類はこちら（エクセル：45KB）でご確認ください
設備基準や人員配置基準については、こちらのページをご確認ください。
以下の様式は事前相談で提出した場合は、提出不要。但し、事前相談から変更がある場合は、事前相談からやり直しとなります（平面図の変更等）。
(参考様式1)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（エクセル：459KB）
(参考様式6)居室面積、設備備品等一覧（エクセル：26KB）
(参考様式7)利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要（エクセル：30KB）
(参考様式9)施設等の連携体制及び支援の体制（ワード：26KB）
(参考様式10)建築物関連法令確認記録報告書（エクセル：17KB）
(参考様式11)事業計画書（就労選択支援以外）（エクセル：44KB）
(参考様式12)指定障害福祉サービスの主たる対象者を特定する理由等（エクセル：29KB）
(参考様式14)協議会等への報告・協議会からの評価等に関する措置の概要（ワード：30KB）
(第1号様式)業務管理体制の整備に関する事項の届出書（ワード：23KB）
(第7号様式)障害福祉サービス事業等開始届（エクセル：19KB）
付表
付表1 居宅介護・重度訪問介護・同行援護・行動援護（エクセル：23KB）
付表6 自立訓練(機能訓練・生活訓練)（エクセル：25KB）
付表15 指定特定相談支援及び指定障害児相談支援（市町村指定のため、様式なし）
付表16 児童発達支援及び放課後等デイサービス（エクセル：25KB）
付表19 障害児入所支援(福祉型障害児入所施設)（エクセル：21KB）
付表20 障害児入所支援(医療型障害児入所施設)（エクセル：21KB）
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