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ページ番号：3950
更新日：2026年3月9日
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指定医・指定医療機関について
よくあるお問い合わせ（「指定医」と「指定医療機関」の認定の違いについて）
「指定医」の認定＝診断書（臨床調査個人票）を書くことができる資格
「指定医療機関」の認定＝難病公費の請求をすることができる資格
指定医について
概要
難病医療費助成制度では、都道府県知事から指定を受けた指定医のみが、診断書（臨床調査個人票）を作成できます。
指定を受けるためには、都道府県知事宛に申請手続きを行う必要があります。
手続き概要等
| 手続き概要 | よくある質問・留意事項 | 厚生労働省大臣の定める学会の認定する専門医一覧 | 指定医の方へのお知らせ |
|---|---|---|---|
| 手続き概要（PDF：110KB） | よくある質問・留意事項（PDF：114KB） |
厚生労働省大臣の定める学会の認定する専門医一覧（PDF：105KB） ※R6年6月17日改正 |
※指定通知書送付の際に同封しています |
難病指定医オンライン研修について
- これまで奈良県では、奈良県および県内市町村と共同のシステムを利用し電子申請サービスを実施してきましたが、令和7年12月31日（水曜日）でサービスが終了しました。
今後、難病指定医オンライン研修の受講申し込みは、奈良スーパーアプリをご利用ください。
尚、奈良スーパーアプリのアカウントをお持ちで無い方は、新規ログイン登録（団体・事業者アカウント）をお願い致します。 - 難病指定医（専門医の資格を有する医師を除く。）及び協力難病指定医の研修については、厚生労働省の「難病指定医向けオンライン研修」から受講することができます。
受講コースが2種類あります。お間違えにならないようご注意ください。- 難病指定医（新規・更新の臨床調査個人票を記載できる）
- 協力難病指定医（更新のみの臨床調査個人票を記載できる）
- 受講希望の方（専門医資格をお持ちでなく、難病指定医を希望される方）は、こちら(奈良スーパーアプリ)から受講申請をしてください。オンライン研修のURL（厚生労働省：難病指定医向けオンライン研修）をメールで送付します。
研修を修了したら、「修了証」をダウンロードし、その他必要書類と合わせて難病指定医（協力難病指定医）の新規・更新申請をしてください。
指定医指定状況一覧（令和8年2月末時点）
- 主たる勤務先の医療機関が奈良県内にある指定医です
- 他の都道府県の指定医は、各都道府県のホームページ等でご確認ください
| Excelデータ | PDFデータ | |
|---|---|---|
| 難病指定医 | 難病指定医（エクセル：113KB） | 難病指定医（PDF：2,369KB） |
| 協力難病指定医 | 協力難病指定医（PDF：464KB） |
指定医の申請様式
| 番号 | 手続き | 資料名 | ダウンロード |
|---|---|---|---|
| 1 | 新規申請 | 指定申請書 | |
| 2 | 指定通知書の記載事項に変更が生じた場合 | 変更届出書 | |
| 3 | 退職、主たる勤務先が県外となった等の場合 | 辞退届 | |
| 4 | 紛失等の理由で再交付が必要な場合 | 再交付申請書 |
指定医の更新について
令和8年1月に対象者の在籍する医療機関あてにご案内を郵送しました。
指定医療機関について
「難病の患者に対する医療等に関する法律」（平成27年1月1日施行）により実施されている医療費助成制度では、知事の指定を受けた「指定医療機関」が行う難病医療に限り、難病患者の方が助成を受けることができます。
指定が無い場合、公費の請求ができませんので、診療（調剤・サービス提供）前に申請してください。
手続き概要等
| 手続き概要 | よくある質問・留意事項 | 指定医療機関へのお知らせ | 参考資料 |
|---|---|---|---|
| 手続き概要（PDF：68KB） | よくある質問・留意事項（PDF：145KB） | 指定難病の概要等について（ワード：27KB）
※指定通知書送付の際に同封しています |
- |
指定医療機関指定状況一覧（令和8年２月末時点）
- 奈良県内の指定医療機関の一覧です。
- 他の都道府県と政令指定都市の指定医療機関は、各都道府県・市のホームページ等でご確認ください。
| Excelデータ |
PDFデータ |
|
|---|---|---|
| 病院・診療所・歯科・介護医療院一覧 | 病院・診療所・歯科・介護医療院一覧（エクセル：53KB） | 病院・診療所・歯科・介護医療院一覧（PDF：1,415KB） |
| 保険薬局一覧 | 保険薬局一覧（PDF：1,114KB） | |
| 訪問看護ステーション等一覧 | 訪問看護ステーション等一覧（エクセル：24KB） | 訪問看護ステーション等一覧（PDF：948KB） |
指定医療機関の申請様式
(1)指定医療機関指定申請書（新規申請）
- 指定開始日は、原則として、指定の決定をした日の属する月の翌月初日とし、指定の決定をした日がその属する月の初日であった場合、当月からの指定になります。申請時点で未開業の場合は開業日からの指定になります。
| 番号 | 機関名 | ダウンロード |
|---|---|---|
| 1 | 病院・診療所・歯科・介護医療院 | |
| 2 | 薬局 | |
| 3 | 指定訪問看護事業者等 |
(2)変更届出書 指定通知書の記載事項に変更が生じた等の場合
※法人化等で医療機関コードが変更となる場合は、（3）「指定医療機関休廃止等届出書」を提出したうえで、（1）新規申請を提出してください。
| 番号 | 機関名 | ダウンロード |
|---|---|---|
| 1 | 病院・診療所・歯科・介護医療院 | |
| 2 | 薬局 | 薬局（PDF：88KB） |
| 3 | 指定訪問看護事業者等 | 指定訪問看護事業者等（PDF：95KB） |
(3)休廃止等届出書
(4)辞退申出書
指定医療機関更新申請
指定有効期間をご確認いただき、指定を更新される場合は、更新手続きを行ってください。
なお、令和9年3月31日で有効期間が終了となる対象の医療機関さまには、令和8年1月にご案内を郵送しました。
病院・診療所・歯科・介護医療院
薬局
訪問看護ステーション
提出先
〒630-8501 奈良市登大路町30番地
奈良県福祉保険部医療政策局健康推進課 難病・医療支援係 （指定医担当）（指定医療機関担当）
電話：0570-087-555（ナビダイヤル）