管理栄養士免許に関する申請

• 1.　管理栄養士免許申請書
• 2.　管理栄養士国家試験合格証書（原本）
• 3.　次のいずれかの書類（いずれも6ヶ月以内に発行されたもの）
  戸籍抄（謄）本
  住民票の写し（本籍地記載のもの：外国籍の方は国籍記載）
  (個人番号未記載のもの)
  ※出入国管理及び難民認定法第19条の3各号に掲げるられている方は、住民票（国籍記載のもの）の写し、又は旅券その他の身分を証する書類の写しになります。（原本持参）
  （注）旧姓併記を希望される場合は、その旧姓が確認できるものであること。旧姓の併記されていない住民票は不可
  （注）郵送で申請される場合は、上記の本人確認書類とともに栄養士免許証の写し（コピー）を送付してください。
• 5.　交付用郵送封筒（角2号の封筒に申請者の住所、氏名を記入し、530円分の切手を貼ったもの）

様式　管理栄養士免許申請書（PDF：118KB） 管理栄養士免許申請書　記入例はこちら（PDF：1,439KB）

管理栄養士登録済証明書（PDF：78KB）

※3部複写の申請様式は下記の窓口に置いています。

奈良県在住の管理栄養士が、本籍地（都道府県名）、若しくは国籍、又は氏名に変更を生じたとき、30日以内に、管理栄養士名簿の訂正を申請しなければならない

1. 管理栄養士名簿訂正・免許証書換え交付申請書
2. 戸籍抄（謄）本
   (6ヶ月以内に発行されたもので、変更内容が確認できるもの)
   ※従前戸籍が免許証に記載されている本籍地・氏名と異なる場合は変更の経緯がすべて繋がる書類（除籍謄本等）を併せて提出すること（6ヶ月以内に発行されたもの）
   （注）旧姓併記を希望される場合は、併記を希望する旧姓が申請時点において名簿登録されている姓よりも前の旧姓である場合はその事実を称する書類が併せて必要です。（戸籍抄（謄）本、住民票の写し）
3. 管理栄養士免許証
4. 遅延理由書（戸籍の記載事項に変更を生じてから、30日を過ぎる場合）
5. 交付用郵送封筒（角2号の封筒に申請者の住所、氏名を記入し、530円分の切手を貼ったもの）

様式　管理栄養士名簿訂正・免許証書換え交付申請書（PDF：128KB）　管理栄養士名簿訂正・免許証書換え交付申請書　記入例はこちら（PDF：1,439KB）　遅延理由書（PDF：19KB）

3部複写の申請様式は下記申請窓口に置いています。

奈良県在住の管理栄養士が、免許証を破り、汚し、又は失ったときに再交付を申請することができる

1. 管理栄養士免許証再交付申請書
2. 管理栄養士免許証（破ったり、汚した場合）
3. 交付用郵送封筒（角2号の封筒に申請者の住所、氏名を記入し、530円分の切手を貼ったもの）

免許証の記載事項に変更を生じているときは、同時に名簿訂正申請と変更の回数分の名簿訂正手数料が必要
再交付後、失ったと思っていた免許証が見つかったときは、5日以内に、発見した免許証を返納すること

※免許証を紛失し登録番号、登録年月日が不明な場合は下記問い合わせ窓口まで確認の上申請してください。

様式　管理栄養士免許証再交付申請書（PDF：116KB）　管理栄養士免許証再交付申請書　記入例はこちら（PDF：118KB）

※3部複写の申請様式は下記申請窓口に置いています。

奈良県在住の管理栄養士が死亡、又は失踪宣告を受けたとき、戸籍法による届出義務者は、30日以内に、管理栄養士名簿の登録抹消を申請しなければならない
本人の意思によるときは随時

1. 管理栄養士名簿登録抹消申請書
2. 管理栄養士免許証
3. 死亡または失踪の宣告を受けたことを証する書類
4. 遅延理由書（30日を過ぎてから申請を行う場合）

奈良県在住の管理栄養士が免許を取り消されたときや、免許証の再交付後に失ったと思っていた免許証が見つかったときは、5日以内に、免許証を返納しなければならない

1. 管理栄養士免許証返納書
2. 管理栄養士免許証（失っていた免許証）

奈良市三条本町13番1号

大和郡山市満願寺町60-1

（郡山総合庁舎）

大和郡山市・天理市

生駒市・山添村・平群町

三郷町・斑鳩町・安堵町

橿原市常盤町605ー5

（橿原総合庁舎）

大和高田市・橿原市

桜井市・御所市・香芝市

葛城市・宇陀市・川西町

三宅町・田原本町・曽爾村

御杖村・高取町・明日香村

上牧町・王寺町・広陵町

河合町

下市町新住15-3

五條市・吉野町・大淀町

下市町・黒滝村・天川村

野迫川村・十津川村

下北山村・上北山村

川上村・東吉野村

奈良市登大路町30

（奈良県庁3F）