第8号様式(第23条関係)
認定申請書
年　　月　　日　　
　　奈良県知事　　　　殿
申請者住所氏名　　　　　　　　　　　　

1	代理者資格住所氏名建築士事務所名	(　)建築士(　)　　　　　　　　　　　登録第　　　　　号

(　)建築士事務所　　　　　　(　)知事登録第　　　　　号
電話　　　　　　　　　	
2	設計者資格住所氏名建築士事務所名	(　)建築士(　)　　　　　　　　　　　登録第　　　　　号

(　)建築士事務所　　　　　　(　)知事登録第　　　　　号
電話　　　　　　　　　	
3	地名地番	　	
4	用途地域	　	
5	防火地域	防火　・　準防火　・　指定なし	
6	その他の地域、地区	　	
7	主要用途	　	
8	工事種別	　	
　	申請部分	申請以外の部分	合計	※	
9	敷地面積	m2	　	m2	　	
10	建築面積	m2	m2	m2	※	
11	延べ面積	m2	m2	m2	　	
12	最高の高さ	　　　　　　　　　　　　　　m	
13	構造	　	
14	階数	　	
15	認定を必要とする理由	　	
※　受付欄	※　決裁欄	※　認定番号欄	
　　年　　月　　日	　	　　年　　月　　日	
第　　　　　　　号		第　　　　　　　号	
係員印		係員印	
(注)　※印のある欄は、申請者において記入しないでください。