第2号様式(第2条関係)

食鳥処理場構造設備変更許可申請書

年　　月　　日　　

　奈良県知事　　殿

申請者　住所(法人の場合は、主な事務所の所在地)　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名(法人の場合は、名称及び代表者の氏名)　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
電話(　　　　　)　　　　―　　　　　　　　　

　食鳥処理場の構造設備の変更の許可を受けたいので、食鳥処理の事業の規制及び食鳥検査に関する法律第6条第1項の規定により、次のとおり申請します。
食鳥処理場の名称及び所在地	　	
食鳥処理場の構造又は設備の変更の概要	　	
注　食鳥処理事業許可証の写しを添付してください。